血脂是指血漿或血清中(zhōng)所含的脂類物(wù)質，血脂水平的高低，可直接反映 人體(tǐ)血 脂代謝情況。其在臨床檢驗中(zhōng)主要以血清總膽固醇(TC)、極低密度脂蛋白(bái)(VLDL)、低密度脂 蛋白(bái)(LDL)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(bái)(HDL)等的水平爲判斷指标。臨床研究證明，引起 動脈粥樣硬化的罪魁禍首是極低密度脂蛋白(bái)和低密度脂蛋白(bái)，而高密度脂蛋白(bái)則可清除沉 積在血壁上的膽固醇，并将其運到肝髒去(qù)，扮演"清道夫"的角色。也就說，極低密度脂蛋 白(bái)和低密度脂蛋白(bái)宜低，而高密度脂蛋白(bái)則宜高。研究發現，冠心病的發病及死亡率與血清 總膽固醇(TC)和(極)低密度脂蛋白(bái)水平呈正相關系，即TC和(V)LDL水平越高，冠心病發病及 死亡率就越高；冠心病與高密度脂蛋白(bái)水平呈負相關系，即HDL越高，冠心病的發病及死亡率就越低；冠心病與甘油三酯水平呈正相關系，即TC越高，冠心病的發病及死亡率就越高。因此，目前臨床上将血清總膽固醇或血清低密度脂蛋白(bái)水平過高、血清甘油三酯水平過高、血清高密度脂蛋白(bái)水平過低三種情況均列爲血清脂代謝異常，簡稱"血脂異常"也稱"高脂血症"或"高脂蛋白(bái)血症"。

血脂異常一(yī)般有其好發人群。1997年發表的我(wǒ)國血脂異常防治建議中(zhōng)提出血脂檢查對象爲：已有冠心病、腦血管病或周圍動脈硬化者；有高血壓、糖尿病、肥胖及吸煙者；有冠心病及動脈粥樣硬化家族史者；尤其是直系親屬中(zhōng)有早發病或早病死者；有黃色瘤或黃疣者；有家族性高脂血症者；40歲以上男性及絕經後 女性等。受檢查者在取血化驗前最後一(yī)餐，禁忌高脂飲食及飲酒，空腹12小(xiǎo)時以上抽靜脈血 送檢。首次發現血脂異常，應在其後的2-3周内複查，若仍屬異常即可明确診斷。

調整血脂可使動脈粥樣硬化病變改善，明顯降低冠心病的發病率及死亡率。血脂異常的治療目前主要有非藥物(wù)及藥物(wù)兩種。非藥物(wù)治療包括1.膳食治療：重點限制脂肪和膽固醇的攝入量，鼓勵多吃新鮮蔬菜水果，多吃豆類及五谷雜(zá)糧；2.控制體(tǐ)重；①控制膳食總量。少吃肥肉，少吃煎炸食品和奶油糕點，适當控制主食，尤其當體(tǐ)力勞動量突然減少時，更應該注意改變食量過大(dà)的飲食習慣；②增加體(tǐ)力活動：每天至少有中(zhōng)等體(tǐ)力活動30分(fēn)鍾，每周多數天均應保持活動。3.戒煙：戒煙是對血脂異常進行非藥物(wù)治療的主要内容。

飲食調整及改善生(shēng)活方式3-6個月後，血脂仍異常者或是冠心病危險狀态或是冠心病患者，需進行藥物(wù)治療。