一(yī)、疾病認識

膽囊結石常與急性膽囊炎并存，是臨床的常見病、多發病。膽囊結石的成因十分(fēn)複雜(zá)，是綜合因素所緻。目前認爲基本因素是膽汁的成分(fēn)和理化性質發生(shēng)了改變，導緻膽汁中(zhōng)的膽固醇呈過飽和狀态，易于沉澱析出和結晶而形成結石。另外(wài)膽囊結石患者的膽汁中(zhōng)可能存在成核因子，分(fēn)泌大(dà)量的粘液糖蛋白(bái)，縮短成核時間，促進結石的生(shēng)長。膽囊收縮功能減低，膽囊内膽汁瘀滞也利于結石的形成。

二、治療

膽囊切除是治療膽囊結石的首選方法，效果确切。對于有症狀和（或）有并發症的膽囊結石，應及時行膽囊切除術。對于無症狀的膽囊結石，一(yī)般認爲不需立即行膽囊切除，隻需觀察和随診。但有下(xià)列情況，應及時考慮手術：⑴口服膽囊造影膽囊不顯影；⑵結石直徑超過2～75px；⑶合并糖尿病者在糖尿病已控制時；⑷老年人和（或）有心肺功能障礙者。

三、飲食

手術前或采取非手術保守治療：嚴格控制脂肪和含膽固醇食物(wù)，如肥肉、蛋黃、油炸食品、動物(wù)内髒等，因爲膽結石形成與體(tǐ)内膽固醇過高和代謝障礙有一(yī)定關系。不可飲酒和進食辛辣食物(wù)，宜多吃蘿蔔、青菜、豆類、豆漿等副食。蘿蔔有利膽作用，并能幫助脂肪的消化吸收；青菜含大(dà)量維生(shēng)素、纖維素；豆類含豐富的植物(wù)蛋白(bái)。

手術後：回室3小(xiǎo)時搖高床頭坐起後，可少量進食水，如無惡心、嘔吐，可進食米湯、稀飯，少量多次，如進食後嘔吐，暫禁食，少量飲水至不吐，再吃稀飯。牛奶、豆漿、甜食等産氣食物(wù)暫時不要吃。恢複期宜少量多餐飲食，如無腹脹難受，可進食營養豐富的半流質或軟食（如魚湯、鴿子湯、爛面條、蔬菜、肉類、水果、軟飯等），忌辛辣刺激飲食，暴飲暴食。

四、休息和活動

手術前無特殊要求，根據自身情況合理活動與休息。手術回室後予平卧位3小(xiǎo)時，不墊枕頭。 回室3小(xiǎo)時後，給予墊枕頭，搖高床頭坐起10～20分(fēn)鍾後，如無不适症狀（如頭暈、心慌、眼前發黑、出冷汗等），可下(xià)床活動，早期下(xià)床活動可預防腸粘連及下(xià)肢靜脈血栓.如坐起後有以下(xià)不适（如頭暈、心慌、眼前發黑、出冷汗等），暫時不要下(xià)床，體(tǐ)質虛弱者下(xià)床時需家屬攙扶。